Можно делать прививки недоношенный ребенок

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Прививки недоношенным детям: в чем особенности

Недоношенный ребенок отличается от доношенного, прежде всего, своей уязвимостью, слабостью и неустойчивостью к различным заболеваниям. Как правило, такие дети очень склонны к различным инфекциям, вирусным заболеваниям. Именно поэтому, если малыш не доношен, не стоит идти общему пути и ставить ему прививки, которые в общем порядке делают в определенное время детям, рожденным вовремя. Для того, чтобы определиться, когда и какую прививку ставить такому крохотному и незащищенному младенцу, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Особенности вакцинирования

Стоит знать, что любая прививка будет проводиться каждому недоношенному малышу по специальному графику, в каждом случае который является индивидуальным. Такой график разрабатывается с учетом персональных особенностей:

  • Оценивается общее состояние малыша;
  • В зависимости от устойчивости его нервной системы;
  • Врач смотри на вес, который был у ребенка до рождения;
  • Сопутствующие заболевания, генетические заболевания;
  • Наличие либо отсутствие травм полученных в процессе родов.

Врач должен оценить в целом риск развития у малыша какой-либо инфекции.

Сегодня в медицине признают жизнеспособным малыша, рожденного после 22 недель беременности, вес которого свыше 500 грамм. Однако все скорее субъективно, ведь и доношенный ребенок иногда имеет очень маленький рост, вес.

Любой малыш, который является недоношенным, имеет низкий иммунитет, у него существенно снижена адаптационная возможность познать мир, его центральная нервная система является несовершенной. Еще одной существенной особенностью недоношенного ребенка является высокая склонность к генерализации любой инфекции. Это означает, что при попадании ее она неизбежно будет распространяться на весь организм. Кровь такого малыша недостаточно насыщена антителами, что напрямую влияет на целостность иммунитета.

Специальный врач – неонатолог рассмотрит все признаки вашего малыша и сделает вывод о его степени недоношенности. По-другому это называется гестационный возраст. По результатам такого заключения уже можно будет сделать вывод, насколько ваш ребенок приспособлен к жизни, насколько развиты его органы и все системы. Именно на этом основании уже можно будет сделать вывод, готов ли малыш к прививкам и когда именно.

Календарь прививок

После того, как ребенка тщательно осмотрят, на него составляется индивидуальный график прививок, который зачастую имеет множество совпадений с Национальным календарем прививок. Это означает, что такие дети вакцинируются в те же сроки, что и здоровые, доношенные дети. Отводы от прививок сегодня таким детям даются крайне редко. Это происходит потому что слишком велик риск развития сложных инфекций. Однако это не означает, что некоторые из прививок не имеют определенных противопоказаний.

Прививка от гепатита В

Сегодня Национальный календарь прививок говорит о том, что недоношенные детки должны быть вакцинированы в первые 12 – 24 часа после того, как появились на этот свет. Сюда входят три инъекции:

  • В течение первых суток в роддоме;
  • Когда малышу исполнится 1 месяц;
  • Спустя 6 месяцев после того, как была введена первая вакцина.

Далее через 5 лет проводится ревакцинация. Прививка от гепатита недоношенным детям ставится точно в такие же сроки, что и в стандартных случаях.

В определенных ситуациях схема вакцинирования может меняться. Так, если, к примеру, женщина болеет гепатитом В, ее недоношенного младенца будут вакцинировать чаще. Произойдет это в 0,1,2,12 месяцев. Таким образом врачи избегают возможной угрозы заражения. Чаще всего таким деткам также вводится препарат иммуноглобулина человека против гепатита В. В том случае, если масса тела недоношенного ребенка более 2-х килограмм, а рождены они от мам-носителей данного вируса, такие малыши прививаются в обычном порядке, в течение 12 часов после того как родились. Такая вакцина вводится внутримышечным образом в бедро.

Несмотря на то, что в ряде случаев прививка вызывает негативные реакции, в целом вакцина переносится хорошо. Лишь в некоторых случаях малыши могут страдать, например, от припухлости и изменении цвета кожи в том месте, куда был произведен укол, чувствовать небольшую слабость, головную боль и головокружение. Иногда такое состояние сопровождается срыгиванием, рвотой. Какой бы ни была реакция, она должна пройти уже через несколько дней. В первые сутки в роддомах ставят отечественную вакцину.

Прививка БЦЖ

Такая вакцина представлена живыми бактериями. Они, попадая в маленький организм вашего малыша, начинают размножаться, после чего у ребенка образуется стойкий иммунитет в туберкулезу. Вакцина БЦЖ вводится новорожденным ребятишкам с 3 по 7 день их жизни. Ревакцинация осуществляется в возрасте 7 и 14 лет. Существует единственное противопоказание для прививки – это вес меньше 2 килограмм, недоношенность.

Сегодня существует и щадящая вакцина против туберкулеза – БЦЖ-М. Ее как раз и используют в вышеуказанных случаях.

Вводится вакцина обязательно внутрикожно в руку. Затем, после проведения прививки, приблизительно спустя полтора месяца образуется специальная папула, которая не больше 10 мм в диаметре. Она за несколько месяцев постепенно сходит на «нет», а на этом месте образуется специфический небольшой рубец.

Прививка АКДС

Прививка АКДС также является обязательной, она развивает у малыша устойчивость к коклюшу, дифтерии, столбняку. Она также проводится в несколько этапов. Недоношенные дети вакцинируются против этих заболеваний согласно стандартному графику. Существует только одно противопоказание – в том случае, если у ребенка поражение центральной нервной системы, которое прогрессирует. В этом случае малышу сделают вакцину АДС, которая не содержит агрессивного компонента против коклюша.

Каждым родителям необходимо помнить, что прививки важно делать вовремя, однако ориентироваться необходимо на мнение профессионалов, ведь ваш ребенок индивидуален в своем развитии.

Источник: http://doctor54.ru/read-10590.html

Можно делать прививки недоношенный ребенок

Адрес: г. Челябинск

ул. Степана Разина, дом 4

  • Главная
  • Вакцинация
  • Для малышей
  • Миф о том, что недоношенным детям нельзя делать прививки, оказался самым устойчивым

Миф о том, что недоношенным детям нельзя делать прививки, оказался самым устойчивым

Недоношенные младенцы так же нуждаются в иммунологической защите, как и родившиеся в срок. О вакцинации недоношенных детей и о том, какие инфекции наиболее опасны для младенцев первых месяцев жизни, рассказывает академик РАН, председатель исполкома Союза педиатров России, президент Европейской педиатрической ассоциации, заместитель директора по научной работе ФГАУ «ННПЦЗД» Минздрава России – директор НИИ педиатрии ФГАУ «ННПЦЗД» Минздрава России Лейла Намазова-Баранова.

“Очень живучим оказался миф, что у недоношенного ребенка нет достаточного иммунитета, чтобы адекватно ответить на вводимую вакцину. Всё не так. Недоношенный ребенок с определенного возраста адекватно реагирует на все медицинские процедуры и манипуляции, точно так же, как и доношенный ребенок. И международные, и отечественные исследования доказывают, что при вакцинации недоношенный ребенок прекрасно вырабатывает антитела и против пневмококка, и против гемофильной инфекции, и против других пневмотропных инфекций, которые, как мы уже обсуждали, очень опасны для маленьких детей. Почему миф так популярен до сих пор? Наверное, причиной является инертность мышления и, к сожалению, не только родителей, но и некоторых врачей, не обладающих современными знаниями по вакцинопрофилактике.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ккп прививка стоит ли делать

Мы смотрели статистику вакцинирования недоношенных детей, и получается, что в среднем их начинают вакцинировать в 16 месяцев, то есть почти в полтора года. А если у рожденного раньше срока ребенка диагноз «бронхолегочная дисплазия», то начинают прививать почти в 22 месяца, что, конечно, очень поздно! Защищать такого малыша надо было в 2 месяца, чтобы помочь ему справиться с последствиями недоношенности. И здесь большая роль принадлежит неонатологам, потому что от их правильного посыла зависит отношение матери к вакцинации.

Некоторые медсестры в родильных домах, когда заходят в родильную палату, говорят примерно так: «У нас сегодня вакцинация против гепатита B, кто пишет заявление об отказе?». Другое дело, когда приходит сестра и говорит: «У нас сегодня вакцинация. Помните, что ваш ребенок очень уязвим к инфекции, поэтому мы обязательно должны его защитить». Конечно, после этого нормальная женщина вакцинирует своего ребенка. Важно, в какой форме медицинский персонал предоставляет информацию о вакцинации. Это работа должна вестись неонатологами, акушерами, сотрудниками родильных домов и перинатальных центров.

Иногда я сталкиваюсь с дикими случаями: мама из Москвы написала в письме в администрацию президента, что не может уже несколько месяцев добиться от своего педиатра направления на вакцинацию ее недоношенного ребенка. Педиатр постоянно давал отводы, и мама попросила представителей администрации президента указать, какой именно закон запрещает вакцинацию недоношенных детей.

Вообще инфекции, поражающие ребенка первых недель и месяцев, представляют распространенную и очень серьезную угрозу для здоровья, а иногда даже для жизни новорожденных. Может быть, поэтому в национальном календаре есть несколько прививок против таких инфекций.

Одна из них, актуальная именно для новорожденных, – это коклюш. Так уж сложилось в нашей стране, что второй ребенок в семье часто рождается тогда, когда старший идет в школу. У 6-летних детей уже ослабевает иммунитет, полученный в результате вакцинации в раннем возрасте, ревакцинации в этом возрасте, как в других странах, у нас тоже нет, и поэтому многие первоклашки кашляют. Распространенная причина кашля – коклюш. Но у младших школьников заболевание протекает легче, чем у совсем маленьких детей, и коклюш у них часто остается не диагностированным. Старший ребенок приносит инфекцию домой, к своему новорожденному брату или сестре первых дней или недель жизни, которые еще физически не смогли получить вакцинопрофилактику коклюша. А коклюш для крошечного ребенка – это не просто своеобразный судорожный кашель, это смертельная опасность остановки дыхания. Сейчас уже разработана стратегия вакцинации против коклюша беременных женщин в третьем триместре, чтобы повысить уровень материнских антител перед родами и обеспечить длительную защиту новорожденному. Современной стратегией защиты новорожденного является так называемая «кокон – вакцинация», когда прививаются еще до рождения малыша все, кто будет контактировать с ним в первые месяцы жизни”.

Источник: http://privivka74.ru/vaktsinatsiya/dlya-malyshej/98-mif-o-tom-chto-nedonoshennym-detyam-nelzya-delat-privivki-okazalsya-samym-ustojchivym.html

Недоношенные дети – этапы выхаживания по неделям, правила кормления, набор веса, наблюдение у врачей. Какие прививки делать недоношенному ребенку

Выхаживание недоношенных детей

1. Срок беременности, на котором произошли преждевременные роды.

2. Наличие в медицинском учреждении оптимальных условий для оказания квалифицированной медицинской помощи в полном объеме и выхаживания, начиная с момента рождения ребенка. Наиболее важны первые 20 минут, от которых зависит жизнь и здоровье крохи в будущем.

Первый этап выхаживания — детская реанимация

  • Ребенка после рождения принимают в подогретые стерильные пеленки и обсушивают.
  • Медицинские манипуляции после отсечения пуповины, в том числе и оживление, проводится в условиях сохранения тепла — на столике с подогревом.

Ребенок из родильного зала переводится в отделение реанимации либо палату интенсивной терапии новорожденных.

  • Проводятся медицинские манипуляции и кормления.
  • Подается увлажненный кислород.
  • Ребенок подключается к аппарату искусственной вентиляции легких.
  • Подводятся к малышу датчики от аппаратов для измерения показателей: температуры тела, артериального давления, насыщения крови кислородом и некоторых других.

Поэтому увидев, что ваш малыш опутан многочисленными трубочками и проводами, не пугайтесь. Всё это необходимо для контроля над его состоянием. В случае отклонений или ухудшения самочувствия крохи данные передаются на подключенную аппаратуру, которая издает тревожный сигнал.

  • Оптимальная температура воздуха для исключения перегревания или переохлаждения. Обычно для детей с массой при рождении до 1000 граммов температура устанавливается на показателе 34 o С, более 1000-1500 граммов — 32 o С.
  • Влажность воздуха — около 60-70%, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек и испарения воды с поверхности кожи.

Во избежание переохлаждения ребенок дышит подогретым до 34 o С и увлажненным кислородом:

  • При подключении к аппарату искусственной вентиляции легких.
  • При подаче через кислородную маску либо носовые канюли.

Внимание! Для обогрева не используются грелки, наполненные горячей водой.

  • С одной стороны: питательные вещества и кислород изначально плохо поступают к органам и тканям недоношенного малыша, а углекислый газ трудно из них выводится.
  • С другой стороны: в условиях переохлаждения эти процессы еще больше нарушаются, ведя к развитию гипоксии (недостатку кислорода) и ацидозу (повышению кислотности тканей).

При длительном переохлаждении состояние ребенка значительно ухудшается, а в органах и тканях возникают необратимые изменения. Тогда как при оптимальной температуре окружающего воздуха у крохи уменьшается потребность в кислороде и энергии для выработки собственного тепла — условие для приспособления быстрого восстановления.

При глубокой степени нередко требуется введение в трахею (полый орган — продолжение гортани) интубационной трубки. Через нее малыша подключают к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

  • Не рекомендуются к длительному использованию манжеты для измерения артериального давления, а также клейкая лента для прикрепления датчиков и/или электродов.
  • Применяется датчик-клипса — крепится к пальчику или мочке уха.
  • Купание для многих недоношенных детей на этом этапе не подходит. Младенец обтирается ватными шариками или марлевыми тампонами, смоченными в теплой воде.

Лечение

  • Устанавливается тонкий катетер в пупочной вене, обычно в первые часы жизни. Подход применяется нечасто, при крайне тяжелом состоянии малыша и в течение короткого промежутка времени, поскольку возможно развитие многочисленных осложнений: образование тромбов в венах, нарушение в работе печени и сердца, присоединение инфекции и другие.

  • В одну из поверхностных вен (на ручке или головке) вводится острая игла-бабочка или специальный гибкий катетер (если это возможно) — наиболее часто используемый способ.
    • До родов. Лечение выявленных инфекционных заболеваний до и/или во время беременности: кольпит, пиелонефрит, гайморит, тонзиллит и другие.
    • После родов. В помещении, где находится малыш, тщательно проводится влажная уборка, кувез и резервуары для подачи кислорода обрабатываются растворами антисептиков. Вы должны соблюдать правила личной гигиены.

    Сурфактант

    • Снижению натяжения и уменьшению риска спадания (ателектазов) легочных мешочков.
    • Удалению мокроты и вовлечению в дыхание других дополнительных участков легких.

    Препарат относится к группе лекарственных средств животного происхождения и назначается в виде аэрозоля.

    • При быстро прогрессирующем кровоизлиянии на большом участке и риске для жизни ребенка нередко гематома удаляется хирургическим путем.
    • При I-II степени либо множественных мелкоточечных кровоизлияниях лечение консервативное.

    Общие принципы:

    • Обеспечивается полный покой, ограничиваются световые и звуковые раздражители, подсушивание и обмывание проводится осторожно и без излишних движений, проведение болезненных процедур сводится к минимуму.
    • После рождения всем детям для профилактики вводят витамин К, который участвует в выработке протромбина (белка крови) и способствует свертыванию крови. При произошедшем кровоизлиянии витамин К назначают в течение трех дней.
    • При уровне гемоглобина ниже 80 г/л рекомендуется внутривенное введение эритроцитарной массы.

    Ребенка переводят на следующий этап, когда он перестает нуждаться в искусственной вентиляции легких и/или проведении интенсивного лечения в виде внутривенных вливаний.

    Второй этап выхаживания — отделение недоношенных детей

    • Не тратит энергию на образование собственного тепла и плач.
    • Нормализуется сон и бодрствование, а также их чередование.
    • Улучшается дыхание и работа сердца, насыщение крови кислородом.
    • Непосредственная близость маминой груди и запах молока способствует развитию и согласованию врожденных рефлексов: сосательного, глотательного и поискового.
    • Ускоряется созревание коры головного мозга, выздоровление, восстановление и приспособление к новым условиям жизни.
    • Лучше и быстрее набирает в весе.

    Результаты исследования опубликованы в журнале Biological Psychiatry.

    • Желтуха недоношенных: продолжается фототерапия и «выпаивание».
    • Улучшение работы головного мозга: с третьей недели жизни — ноотропы (Кортексин, Пирацетам).
    • Мягкое успокоительное и улучшение работы головного мозга: Глицин.
    • Борьба с судорогами: Фенобарбитал (основной препарат), Конвулекс или Депакин.
    • Расширение сосудов и улучшение кровообращения: Циннаризин.
    • Улучшение обмена веществ, питания сердечной мышцы, выработки гемоглобина: витамин Е.

    Однако на втором этапе больший упор делается на применение восстановительных методик.

    Реабилитация недоношенных детей

    • Помещение должно быть проветренным и иметь температуру воздуха 20-24 o С.
    • Малыш быстро переохлаждается, поэтому оголяется только та часть тела, которая массажируется.
    • Занятия проводятся либо за 30-40 минут до еды, либо через два часа после нее.
    • Гимнастика и упражнения не выполняются перед сном, поскольку ребенок приходит в состояние возбуждения.
    • Пассивная гимнастика проводится ежедневно по 2-3 раза в день, в одно и то же время. Первое время ее продолжительность составляет около 5 минут, поскольку малыш быстро устает. Затем длительность занятий постепенно увеличивается.

    Лучше, когда массаж и гимнастику выполняет подготовленный специалист. Однако желательно, чтобы вы тоже овладели основными приемами массажа и выполнения простых упражнений для дальнейших самостоятельных занятий с ребенком дома.

    • Разжимание пальчиков на кистях. Отведение больших пальцев кистей и совершение ими круговых движений.
    • Вращение кистей.
    • Разгибание и сгибание ручек в локтевых суставах, пальцев на стопах, ног в коленных суставах.
    • Опускание и поднятие ножек вертикально туловищу так, чтобы они не сгибались в коленях.
    • Отведение бедер с захватом согнутых колен.

    Каждое упражнение повторяется до 8-10 раз.

    • Вес — 2000-2300 и более граммов.
    • Малыш хорошо себя чувствует и набирает в весе стабильно на протяжении трех-пяти дней.
    • Ребенок самостоятельно удерживает температуру тела без дополнительного обогрева в течение 24-48 часов.
    • Малыш сосет вашу грудь, даже если он делает это недостаточно активно и нуждается в докорме.
    • Вы готовы самостоятельно ухаживать за крохой.

    Недоношенный ребенок дома — третий этап

    • Кроха чувствителен к громким звукам из-за несозревшей нервной системы. Поэтому позаботитесь, чтобы в доме царила тишина и покой.
    • Помогайте малышу сохранять собственное тепло и не тратить свою энергию на его выработку. Поддерживаете температуру воздуха в комнате в пределах 24-26 o С. Не забывайте, что метод «Кенгуру» также поможет крохе сохранить свое тепло.
    • Создайте в комнате умеренное освещение.
    • Дополнительно увлажняйте воздух. Особая необходимость в этом имеется в зимнее время года — когда воздух пересушен из-за отопления помещений. Увлажнители бывают ультразвуковыми («разбивают» воду до состояния тумана), паровыми (вода в них закипает) и холодовыми с самостоятельным испарением воды. Выбирая увлажнитель, отдайте предпочтение прибору, который работает бесшумно и действительно увлажняет воздух.
    • Ежедневно проводите влажную уборку в комнате малыша.
    • Проветривайте помещение, предварительно перенеся ребенка в другую комнату. В зимнее время — два-три раза в сутки, в летнее время старайтесь форточку держать приоткрытой. Избегайте сквозняков.

    Создайте защиту от инфекций:

    • Старайтесь, чтобы в комнату к малышу не заходили люди, не помогающие вам ухаживать за ним.
    • Объясните родным и знакомым, что походы к вам в гости придется отложить до «лучших» времен — пока кроха не окрепнет. Помните, что больной с вирусной инфекцией становится заразным примерно за 24 часа до появления первых признаков болезни.
    • Больным (чихающим, кашляющим, температурящим) не позволяйте заходить в комнату к малышу.
    • Если рядом с вами живут домашние животные, то попросите знакомых на время их приютить. Либо не подпускайте котов и собак к ребенку. Животные являются источником аллергенов и переносчиками большого количества болезнетворных микроорганизмов.

    Уход за кожей недоношенных детей

    1. Лицо младенца умывайте рукой с теплой водой либо протирайте смоченным в воде тампоном.

    2. Глаза обрабатывайте ватным тампоном, смоченным в воде. Начинайте с наружного угла глаз и двигайтесь по направлению к носу. Для каждого глаза используйте отдельный тампон.

    3. Носовые ходы прочищайте при помощи ватных турундочек (скрученных из ваты в трубочки длинной 3-4 см), смоченных в растительном или детском масле. Для каждого носового хода используйте отдельную турундочку.

    4. Ушные раковины обтирайте влажной салфеткой, попутно обрабатывая область кожи за ушами — частое расположение опрелостей.

    5. Кожа малыша обрабатывается стерильным растительным маслом (кипятится на водяной бане в течение 10 минут) либо косметическим детским маслом. Также обрабатывайте складки кожи, в которых нередко образуются опрелости: подмышки, между ягодицами, в промежности, кожа шеи.

    6. Подмывайте малыша после каждого мочеиспускания или отхождения стула. Девочек — спереди назад, чтобы не допустить попадания каловых масс и инфекции в мочевыводящие пути.

    При появлении опрелостей можно использовать мазь Бепантен, которая ускоряет заживление. Не применяйте самостоятельно мази, содержащие гормоны.

    Купание недоношенного ребенка

    • Купайте ребенка за 40 минут до кормления либо через два часа после него.
    • Предварительно согрейте помещение до 24-26 o С.
    • Недоношенных детей в первое время рекомендуется купать в чистой кипяченой воде либо отваре трав, температура которой составляет 37-38 o С. Как только кроха немного окрепнет, кипятить воду необязательно.
    • Прежде чем налить воду, обдайте ванночку кипятком.
    • Мылом пользуйтесь не чаще одного-двух раз в неделю.
    • Берегите ушки от попадания воды. Для надежности перед купанием смочите два ватных шарика в подсолнечном или детском масле, и вставьте неглубоко в наружный слуховой проход.
    • Первые водные процедуры выполняйте в течение 5-7 минут, постепенно увеличивая продолжительность купания.
    • В первое время купайте малыша без приспособительных подставок. Чтобы не испугать кроху, погружайте его в воду постепенно, начиная с ножек и достигая плеч. Головка не погружается в воду, а находится на вашем изгибе локтя либо ладони. При этом безымянный палец и мизинец удерживают головку с одной стороны, большой палец — с другой, а средний и указательный пальцы располагаются вдоль спины под шеей. Предварительно можете потренироваться на кукле либо прибегните к помощи домочадцев.
    • Купайте малыша, начиная с верхней части тела, постепенно опускаясь к ножкам, не пропуская кожные складки (подмышки, шею, промежность).
    • Прежде чем мыть голову, слегка запрокиньте ее назад, а воду набирайте ладонью.
    • После купания перенесите малыша на теплое полотенце и обсушите осторожными движениями (не вытирайте!). Осушите ушки ватными палочками с ограничителем, а носик прочистите ватными турундочками. Затем оденьте на малыша одежду.
    • В первый год жизни купайте кроху ежедневно в летнее время, зимой — можно через день.

    Прогулки с недоношенным ребенком

    Недоношенные дети: какой ребенок считается недоношенным, реабилитация и выхаживание, особенности развития, мнение врача-педиатра — видео

    Реабилитация недоношенных детей: врачи используют гамаки — видео

    Кормление недоношенных детей

    1. Когда и как первый раз кормить?

    2. Можно ли ребенка прикладывать к маминой груди?

    4. Чем кормить: маминым молоком либо молочной смесью?

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/nedonoshennie-deti-bc2.html

    Раньше срока (Вакцинация недоношенного ребенка, прививки недоношенным детям)

    В Москве состоялось мероприятие «Не упущенные возможности», приуроченное к Международному дню недоношенных детей. В диспуте приняли участие более 500 российских профильных специалистов из разных городов России. Успехи современной медицины позволяют благополучно выхаживать недоношенного ребенка всеми шансами на дальнейшую здоровую жизнь, необходимый подход к уходу за ним.

    ПРИВИВКИ НЕДОНОШЕННЫМ ДЕТЯМ

    Одно время существовало мнение, что недоношенных детей нельзя прививать. На самом деле малыши, родившиеся раньше срока, требуют к себе пристального внимания и больше других нуждаются в защите детского организма и укреплении иммунитета. Нагрузка на иммунную систему недоношенных детей увеличена по сравнению с младенцами, родившимися в срок. Поэтому вакцинация таких детей крайне важна для того, чтобы помочь им справиться с различными заболеваниями.

    Чаще всего график прививок недоношенных детей совпадает с национальным календарем, однако при составлении графика врач обязан обратить внимание на состояние здоровья ребенка и его психомоторное развитие.

    Лейла Намазова-Баранова, президент Европейской педиатрической ассоциации, член-корреспондент РАН

    Недоношенные дети появляются на свет уже с наличием проблем со здоровьем. И для того, чтобы дать им возможность пережить эти особенно тяжелые первые месяцы жизни, необходимы вакцины. Они позволяют защитить малышей от инфекций. Конечно, вакцинация проводится не в первые часы после рождения, а спустя определенное время.

    Благодаря вакцинации, шансов на полноценную жизнь у детей, родившихся раньше срока, становится больше. В нашей стране вакцинация проводится согласно календарю иммунопрофилактики, которые состоит из двух частей. Первая носит название национальный календарь иммунопрофилактики. Сюда включены прививки от 12 опасных инфекций. В отличие от большинства стран, в России финансовое обеспечение этой части календаря иммунопрофилактики лежит на государстве. Прививки оплачиваются из федерального бюджета.

    Вторая часть – Календарь по эпидемическим показаниям. Каждый регион может принять решение добавить несколько позиций в календарь иммунопрофилактики, если это необходимо. Эти прививки оплачиваются из бюджета регионов.

    Татьяна Батышева, главный внештатный детский специалист Минздрава России по медицинской реабилитации, главный внештатный детски специалист невролог Департамента здравоохранения г. Москвы

    Вакцинация очень важна для ребенка. Мы имеем возможность относительно безопасно «отводить» от прививок небольшую часть детского населения только потому, что большая часть его привита и создает иммунизированный «буфер» для всех остальных. Сейчас эта буферная прослойка стремительно уменьшается как за счет детей с хроническими заболеваниями, которым вакцинация противопоказана, так и за счет детей, которых родители просто не хотят прививать.

    Над не вакцинированными детьми нависает вполне реальная угроза, которую сейчас можно предотвратить. Недоношенным детям в особенности необходима защита. Их реабилитация должна начинаться с первых часов рождения. В реабилитационном центре, безусловно, возрастает количество контактов. И если малыш заболеет, то время реабилитационного процесса значительно сократится. А первые месяцы особенно важны для получения результата.

    Конечно, к вакцинации надо подходить осмысленно. Прививаться должен только здоровый малыш с неизмененными анализами крови и мочи. Нельзя сказать, что сегодня степень доверия родителей к прививкам стопроцентная. Они не обладают теми медицинскими знаниями, которые есть у врачей, а незнание само по себе рождает страх. Родители должны получить полную информацию о возможных рисках в разных случаях. И донести эти знания – задача врачей. Они должны объяснить, для чего нужна вакцинация и когда ее нужно делать. Я за диалог между родителями и врачами.

    ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

    Грудное молоко является оптимальным питанием для недоношенных детей. Содержащиеся в нем микроэлементы поддерживают неокрепший организм и повышают его защитные функции. Пользу грудного вскармливания нельзя переоценить для всех детей, но для детей, родившихся раньше срока, грудное молоко имеет жизненно важное значение.

    Татьяна Боровик, заведующая отделением питания здорового и больного ФГБНУ «Научный центр здоровья детей»

    Грудное молоко незаменимо для ребенка. Оно содержит более 400 различных компонентов. Именно его состав берется за основу состава детских адаптированных смесей. К ним прибегают в тех ситуациях, когда мама по состоянию здоровья не имеет возможности кормить малыша грудью. Но надо понимать, что даже в самые современные смеси можно внести только 40 таких компонентов.

    Антонина Чубарова, главный внештатный специалист неонатолог Департамента здравоохранения г. Москвы

    Существует линейная зависимость интеллектуального развития детей от того, получал ли ребенок грудное молоко или находился на грудном вскармливании. Многочисленными исследованиями было подтверждено, что интеллектуальное развитие людей, находившихся на грудном вскармливании, выше, чем у людей, находившихся на искусственном вскармливании. Мы не говорим об индивидуальных примерах, но статистическая взаимосвязь здесь есть.

    Источник: http://www.top-tovar2016.ru/mama-i-ditya/pervyj-god-zhizni-malysha/privivki-nedonoshennym-detyam/

    Ссылка на основную публикацию